NTS 2015159-9 Plaatselijke afgifte van medicijnen voor het herstel van botbreuken -en defecten en voor het verbeteren van de verankering van implantaten in bot

Jaarlijks worden miljoenen patiënten behandeld voor bot problemen op het gebied van de orthopedische chirurgie, plastische chirurgie, kaakchirurgie en neurochirurgie. Het gebruik van eigen bot materiaal wordt nog steeds als de gouden standaard beschouwd. De nadelen hiervan zijn echter dat er is onvoldoende weefsel beschikbaar is, dat het botweefsel afsterft na transplantatie en dat het botweefsel moeilijk vorm te geven is. Daarnaast is het voor de patiënt een pijnlijke operatie die vaak gepaard gaat met veel bloedverlies. Verder is er geen therapie beschikbaar waardoor bot defecten en/of breuken sneller kunnen helen. Daarom wordt er een therapie ontwikkeld welke zowel de botaanmaak stimuleert alsmede de botafbraak remt. Door het gebruik van polymelkzuur als drager kunnen deze medicijnen gecontroleerd afgegeven worden. Na vrijgifte worden de botvormende cellen (osteoblasten) gestimuleerd waardoor extra bot aangemaakt wordt. Tegelijkertijd worden de bot afbrekende cellen (osteoclasten) geremd. Jaarlijks worden miljoenen patiënten behandeld voor bot problemen op het gebied van de orthopedische chirurgie, plastische chirurgie, kaakchirurgie en neurochirurgie. Het gebruik van eigen bot materiaal wordt nog steeds als de gouden standaard beschouwd. De nadelen hiervan zijn echter dat er is onvoldoende weefsel beschikbaar is, dat het botweefsel afsterft na transplantatie en dat het botweefsel moeilijk vorm te geven is. Daarnaast is het voor de patiënt een pijnlijke operatie die vaak gepaard gaat met veel bloedverlies. Verder is er geen therapie beschikbaar waardoor bot defecten en/of breuken sneller kunnen helen. Daarom wordt er een therapie ontwikkeld welke zowel de botaanmaak stimuleert alsmede de botafbraak remt. Door het gebruik van poly-melkzuur als drager kunnen deze medicijnen gecontroleerd afgegeven worden. Na vrijgifte worden de botvormende cellen (osteoblasten) gestimuleerd waardoor extra bot aangemaakt wordt.
Tegelijkertijd worden de bot afbrekende cellen (osteoclasten) geremd. Uiteindelijk zal hiervoor de bot heling sneller tot stand kunnen komen.

De ontwikkeling van een therapie waardoor bot defecten en/of breuken sneller kunnen helen is van het grootste belang voor zowel de patiënt als chirurg. Als er een alternatief voor het lichaamseigen botweefsel kan worden aangeboden, zal de kans op complicaties verminderen en de kans op heroperaties en ongemak voor de patiënt verlagen. Daarnaast zal de operatietijd af kunnen nemen door het gebruik van een kant-en-klaar product. Beide dragen bij aan een verminderd risico voor de patiënt en een verkorte ziekenhuisopname. Het is de verwachting dat toepassing van deze therapie zal leiden tot tijd- en kostenbesparing en een verbeterde kwaliteit van leven van de patiënt.

In dit onderzoek  Wistar ratten en New Zealand White konijnen.

Op 4 april 2019 is de tekst voor dit onderzoek aangepast. Dit betreft een wijziging, er worden dieren toegevoegd.