NTS 2016790-1 Effecten van natrium en kalium op de nierfunctie bij chronische nierschade
Chronische nierschade komt voor bij circa 10% van de algehele
Nederlandse bevolking. Helaas neemt het aantal mensen met
nierschade nog steeds toe.
Er zijn veel verschillende oorzaken voor nierschade die soms wel en soms niet te voorkomen zijn. Chronische nierschade kan ertoe leiden dat een patiënt met dialyse behandeld moet worden of een niertransplantatie moet ondergaan. Daarom is het cruciaal om nierschade te voorkomen of om reeds aanwezige nierschade niet te verergeren. Het wordt steeds duidelijker dat de hoeveelheid zout (natrium en kalium) in de voeding een belangrijke bijdrage levert aan nierschade.
Patiënten met nierschade zijn gevoeliger voor de hoeveelheid zout in de voeding. Bij hen verhoogt het natrium rechtstreeks de bloeddruk wat vervolgens weer meer nierschade veroorzaakt. Ook lijkt te veel natrium in de voeding direct nierschade te kunnen veroorzaken. Voor kalium in het dieet is de relatie precies andersom. Een tekort aan kalium in het dieet versterkt de nadelige effecten van natrium en verhoogt de bloeddruk.
Beschadigde nieren hebben de neiging om meer zout vast te houden.
Het vasthouden van zout verloopt via gespecialiseerde zoutkanaaltjes
in de nier. Tijdens nierschade zijn deze zoutkanaaltjes te actief, maar
het is onduidelijk hoe dit komt. In dit onderzoek willen we in proefdieren nierschade nabootsen. Vervolgens kunnen we heel precies bestuderen welke zoutkanaaltjes actiever zijn geworden en waarom dit zo is. Als we dit proces beter begrijpen, kunnen we daarna in patiënten met nierschade nagaan of dit proces ook bij hen een rol speelt. Ook zullen we het directe effect van zout (natrium en kalium) op de nierschade onderzoeken. Hiermee hopen we meer inzicht te krijgen in de werkingsmechanismen van nierschade zelf. Vervolgens hopen we deze inzichten te vertalen naar concrete dieetadviezen voor de nierpatiënt.
Met de resultaten van dit onderzoek verwachten we meer inzicht te
krijgen in de werking van zoutgevoelige hoge bloeddruk bij ratten met
chronische nierschade. Ook zullen we meer te weten komen over de
werkingsmechanismen van nierschade. Deze inzichten zullen we
gebruiken om verder onderzoek te doen bij patiënten. Het doel van
het onderzoek is uiteindelijk om mensen met nierschade beter te
kunnen behandelen, zodat hun nieren langer gezond blijven. Deze
bijdrage levert daarmee niet alleen waardevolle informatie op voor de
wetenschap, maar zullen ook ten goede komen aan individuele
patiënten en de maatschappij.
In dit onderzoek wordt gewerkt met ratten.
Op 18 april 2019 is de tekst voor dit onderzoek aangepast.