NTS 20186584 Betere behandeling baarmoederhalskanker

Jaarlijks krijgen in Nederland ongeveer zevenhonderd vrouwen baarmoederhalskanker. Als de tumor niet geopereerd kan worden, dan is radiotherapie met chemotherapie de keus van behandeling. Desondanks sterft meer dan de helft van deze vrouwen aan de tumor. De behandeling moet dus beter.
Radiotherapie en chemotherapie beschadigen het DNA van de tumor. Door DNA-herstel wordt de behandeling minder effectief. Een oplossing is het DNA-herstel te remmen. Dit afremmen kan met specifieke remmers zoals hyperthermie en remming van belangrijke DNA-herstel eiwitten. Bij hyperthermie wordt de tumor in de patiënt met uitwendige microgolven gedurende een uur verwarmd tot 42°Celsius. Hyperthermie is bovendien een grote aanwinst omdat veel patiënten chemotherapie slecht verdragen. Het is een unieke strategie om lokaal het DNA-herstel uit te schakelen. Echter, de volgorde waarin de hyperthermie behandeling gegeven moet worden is niet duidelijk. Hyperthermie voor of na de radiotherapie. Voorafgaand leidt tot een betere doorbloeding van de tumor waardoor de tumor gevoeliger wordt voor radiotherapie, maar er is ook een gevaar van het verstopt raken van vaatjes waardoor de tumor juist minder zuurstof krijgt en minder gevoelig wordt voor radiotherapie. In Europese klinieken wordt hyperthermie voor de radiotherapie gegeven. In de VS precies andersom. Met beide methoden versterkt hyperthermie de radiotherapie maar de beste volgorde is niet bekend. Hier willen we een duidelijk antwoord op krijgen. Een ander probleem is dat na hyperthermie de tumor minder gevoelig wordt voor warmte. Opgewekte stress eiwitten beschermen de cel tegen de verwarming. Met specifieke stresseiwit-remmers willen we dit tegengaan.

Toevoegen van gecombineerde hyperthermie en specifieke DNA herstel-remming aan standaard behandelingen als radiotherapie of chemotherapie geeft nieuwe mogelijkheden voor de kankerbehandeling. Het voordeel van de toevoeging van hyperthermie is dat er geen systemische bijwerkingen zijn. De specifieke DNA herstel-remmer wordt alleen toegediend bij de hyperthermie behandeling zodat van die behandeling de bijwerkingen minimaal zullen zijn. Het toevoegen van een gecombineerde behandeling met hyperthermie en specifieke DNA herstel-remming aan de standaard radiotherapie en chemotherapie behandeling kan leiden tot sterke verbetering, 20% meer overleving, van de behandeling van baarmoederhalskanker.

In dit onderzoek wordt gewerkt met muizen.