NTS 202010605 Behandelen van rechter kamer falen bij aangeboren hartafwijkingen
Het doel van dit project is om falen van de rechter hartkamer vroegtijdig te onderkennen en tijdig te kunnen behandelen. Falen van de rechter hartkamer komt veelvuldig voor bij patiënten die behandeld zijn voor een aangeboren hartafwijking, zoals “Tetralogie van Fallot”. Op dit moment is er ondanks veel onderzoek nog geen adequate behandeling voor deze vorm van hartfalen. In dit project zullen we een veel voorkomende hartafwijking die leidt tot rechter kamer falen, namelijk “Tetralogie van Fallot” (ToF) nabootsen in een varkensmodel. In dit model hebben we als doelen i) het roegtijdig herkennen van het ontstaan van rechter kamer falen en de mechanismen die daarbij betrokken zijn, ii) het bepalen van het juiste tijdstip van behandelen en iii) het bestuderen van het herstelvermogen van de rechter hartkamer.
Aangeboren hartafwijkingen zijn de meest voorkomende geboorte afwijkingen. Dankzij verbeterde technieken blijven steeds meer jonge kinderen in leven, maar dat leven is niet zonder zorgen. Op dit moment zijn er in Europa 3.8 miljoen mensen met een aangeboren hartafwijking en die hebben allen een verhoogd risico op vervroegd optreden van hartfalen, hartritmestoornissen en acute dood. Hartfalen bij patiënten die geopereerd zijn voor ToF (rToF), betreft falen van de rechter hartkamer (RV). RV falen bij rToF komt door schade bij de operatie en abnormale belasting daarna, omdat de klep naar de longslagader vaak blijft lekken. Het is op dit moment onbekend bij welke patiënten en op welk moment de rechter hartkamer gaat falen. Ook is er geen goede behandeling voor RV falen hoewel het mogelijk is om de lekkende klep te vervangen. Echter, het is onbekend wat het beste moment is om de klep te vervangen, omdat de levensduur van de klep beperkt is en het niet bekend is in welke mate de rechter kamer kan herstellen. In dit project wordt onderzocht wat vroege tekenen van rechter kamer falen zijn, wat het beste moment van klepvervanging is en of de rechter kamer kan herstellen na deze ingreep. De gegevens zullen worden gebruikt om patiënten met RV falen bij aangeboren hartafwijkingen eerder op te sporen en beter te kunnen behandelen.
In dit onderzoek wordt gewerkt met varkens